註冊護士及兒童大腦發展治療師(兒童發展障礙)

2017年1月12日星期四

兒童發展:大腦知識之左右腦功能

兒童發展:大腦知識之左右腦功能

** 左右腦的功能**

                我們的思想, 行為和情緒皆源於大腦,而它的運作會影響我們的日常生活。因此,先瞭解大腦的藍圖,才能瞭解兒童的發展,因材施教。

:
數學運算、邏輯思考、事實、推理、分析、細節、常規處理、智商、小肌肉控制
、數學運算
:
看圖、空間、藝術、想像、整體掌握、社交技能、情緒智商、大肌肉控制、

非語言溝通、理解能力


## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##

## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##

進一步瞭解孩子的大腦發育是瞭解孩子如何思考、感覺和行為的良好途徑。

2017年1月5日星期四

專注力不足系列:上課不專心,坐不定,周身郁,是「頸部張力反射」的問題?

專注力不足:上課不專心,坐不定,周身郁,是「頸部張力反射」的問題?

 「頸部張力反射」將仰躺的寶寶頭轉向一側,同側的手腳會伸直,對側的手腳則會彎曲,有如「拉弓射箭」之動作。

 爬行有助BB的「頸部張力反射」的整合,進而會影響日後學習時的「專注力」。BB開始爬行時,「頸部張力反射」就會受到抑制而被整合,漸漸地消失,讓BB的手腳動作不再受到頭部動作所控制。

BB如果爬行少或爬行練習不足或沒有經歷爬行,將引起對稱性頸緊張反射的動作不成熟,他們會不能長時間坐著,周身郁,,專注力不集中,容易受外來影響分心。

 因此,讓BB練習爬行的機會,這有助日後發展「專注的能力」。


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## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##
## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##

2017年1月4日星期三

自閉症(Autism): 幼兒自閉症的篩檢

自閉症(Autism):幼兒自閉症的篩檢

需要立刻做進一步評估的指標


  ◎ 對自己慣常被呼喚的名字沒反應


  ◎ 不喜歡或抗拒玩遮臉或躲藏的遊戲

  ◎ 十二個月大時還沒出現喃語、手勢(指著、揮手再見)

  ◎ 十六個月大時沒有不會說單字

  ◎二十四個月大時沒有自發性的兩個字的簡單句(不是仿說)


  ◎任何年齡出現任何語言或社會技能的喪失

## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##


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2016年12月19日星期一

兒童發展障礙:跳出診斷標籤的框限!左右腦發展不平衡!

兒童發展障礙:跳出診斷標籤的框限!左右腦發展不平衡!

兒童被歸類為不同的症狀(自閉症,過度活躍症,專注力不足ADD,讀寫障礙,亞氏保加症,發展遲緩, 動作協調障礙) ,在現實中發現的複合型徵狀比標籤多得是。

以上一般家長認為與學習和行為障礙的症狀,他們認為專注力不足是注意力的問題,閱讀障礙是閱讀的問題,過度活躍只是衝動方面的問題,自閉症只是社交或溝通的問題。認知技能是學習和行為的基礎,這由大腦額葉區域所控制的,它使我們如何思考、推理、計劃、組織、集中能力、解決問題、控制情緒和行為。其實他們只是左右腦發展不平衡導致的。左右腦區域之間缺乏同步性,會使孩子們過度倚賴其中一側。
因此,兒童發展障礙如專注力不足、過度活躍症、自閉症常伴有行為、社交、情緒及學習的共病存在( Co morbidity)。這些一系列的徵狀有相當多的重疊之處,沒有辨法很清晰地歸納在任何一個框框裡。在過去我們並不了解這類兒童而錯怪及標籤了他們,今日應該以腦科學研究的方法去了解他們。

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## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##


2016年11月9日星期三

兒童發展障礙:仍未坐得穩的小朋友?

兒童發展障礙:仍未坐得穩的寶寶
8-9個月大仍未坐得穩,是否表示發展遲緩?



在過往經驗中,曾見有一些約8-9個月大的寶寶,
在俯臥時仍全身放軟,不懂抬頭、用手支撐自己的身體或坐穩。
其實,約8個月的寶寶,如果父母抱起他,他會伸直腿、有點站的姿勢已經可以了。到了約9個月,他應該可以坐穩,並能左右轉身也不會跌倒。當寶寶未能坐得穩,可能缺乏學習歷程,寶寶的身體發展是循序漸進的,從動作發展的抬頭、翻身、坐、爬、站、走,都是需要靠著腦與肌肉的協調,並經由反覆練習才能慢慢的熟練,而前一個動作的熟練,是為下一個動作發展做準備的。如果能滿足嬰幼兒的需求,給些適當的刺激,就能幫助嬰幼兒的身體和動作的發展。

有些父母常常讓幼兒躺在睡床上,又或是整天由照顧者抱著,這會減少從俯臥轉身或仰臥至躺著的動作,導致其頸部和腰背的肌肉沒有足夠的機會鍛煉。此外,天氣亦可能會影響寶寶的身體發展,因為冬天期間父母通常會為寶寶穿上很多厚衣服,阻礙手腳靈活郁動。臨床上,的確看到以上現象,冬天成長的寶寶,會表現得較晚翻身或行走,並非他們神經系統有問題或發育過慢,而是外界因素,尤其是天氣寒冷之下受到衣物束縛所造成。因此,嬰幼兒時期「俯臥運動」是不可缺少的。寶寶先學習控制頸部,而後則是上半身、手臂,最後是下半身和腿。

1個月的寶寶能夠在俯臥的時候能稍微抬起頭,到了三個月時,頭已經能抬到90度;當孩子視線和頭部追隨著物件而左右轉動時,身體亦會因頭部的位置改變而作出轉動,並逐漸發展由俯伏轉移至側臥或仰臥的姿勢。4-7個月大時,寶寶開始學習坐,起初嬰兒必須在大人的扶持下才能坐好,但隨著他的成長,可以不靠任何人扶持而坐著玩耍。當寶寶能夠穩穩地坐好時,就代表著他已發展出控制頸部、肩膀和脊椎的動作和力氣了。

寶寶能夠坐起時,他的視線範圍比躺著的時候更廣濶,而且也可以較自由地使用手臂來活動,增加對這個世界的探索程度。


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2016年11月3日星期四

兒童發展障礙/遲緩:俗語「七坐八爬」:寶寶不懂爬行,如何協助呢?


兒童發展障礙/遲緩:俗語「七坐八爬」:寶寶不懂爬行,如何協助呢?


俗語「七坐八爬」:寶寶不懂爬行,如何協助呢?

姿勢與平衡控制的發展也要循序漸進,通常會先維持姿勢,然後學著重心轉移,動作範圍越來越大,然後出現移動的動作,接著技巧逐漸熟練。從寶寶約6-7個月左右就會坐了,這時父母可以開始訓練寶寶爬行。為寶寶布置一個安全、寬闊的爬行空間。此時候,寶寶最喜歡的姿勢是「飛機」,把手腳舉起來不落地,保持在上面,如有「飛機」在空中飛翔。寶寶亦可以斜靠在一隻手臂,讓另一隻手自由地伸向玩具。趴著時,他可以用手臂支撐或推動,使身體轉一圈,這是他快要學會爬的前兆,距離他們真正會爬的階段只有一小步。爬行可分為肚子貼著地板爬行與肚子離開地板爬行兩種方式,通常寶寶會先發展出肚子貼著地板爬行的能力,當手腳與身體的動作控制能力進步時,會發展出肚子離開地板爬行的動作。
父母需要使用一些技巧,引起他的「爬行」的方法,如:

讓寶寶俯臥在床上,父母用手掌頂住寶寶的腳,寶寶就會自動地蹬住你的手往前爬。開始時寶寶可能還不會用手使勁,整個身子也不能抬高離開床, 父母不妨從旁扶助寶寶的身體,必要時可用一點外力幫助寶寶前進。

在練習肚子離地爬時,寶寶要先會維持四足跪姿,父母可以協助把肚子托起來,再慢慢放開,讓寶寶學著自己撐住。寶寶爬行之前,常看到在四點跪的姿勢下向前後搖動,有時會不小心跌倒的。

父母可以拿寶寶喜歡的玩具或奶嘴、食物等,引起他的興趣去抓取的欲望,向前面爬行。

爬行是寶寶成長過程中的一個自然過程,不過臨床中確實有些寶寶不經過爬行就會行走的。但如果孩子不會爬行且並有著某些不協調動作或肌張力異常等情況,父母應該及時找專業人士檢查,以免影響孩子的正常發育。根據過往經驗,患有發展不平衡的個案中,他們嬰兒期甚少爬行或沒有經歷過學爬的階段,因此讓嬰兒於學會走路前多爬行絕對有益的,讓寶寶在學爬及學行的過程中,學會掌握平衡、增強條件反射、學會思考。

考內容:











## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##

腦部發展與運動

腦部發展與運動



現今社會的生活型態改變,小家庭和都市化生活,使孩子活動範圍變小,只能在有限的空間看電視、玩玩具,出外不是被抱著就是坐車,連走路的機會亦少了。在都市叢林化的影響下,孩子們玩水、玩沙、在草地上跑步的空間也少了,甚至吹吹風、曬太陽也受阻礙。代替的是讓孩子接觸冷氣空調,逛商場…等活動。


不少新生代的父母對幼兒過度保護、怕弄髒,使孩子缺乏爬行練習。其實,孩子出生後,必須藉著不同反覆的刺激,神經網絡系統和大腦才可順利發展。父母們因擔心孩子在地上爬會割傷,爬高、倒吊會跌倒、摔傷,將孩子侷限於一處,使其失去探索世界的先機,而且將孩子侷限在狹小的空間,使他們沒有參與性,不能發揮主動。因此,父母應多帶寶寶四處走走看看,為他介紹這個世界神奇有趣的東西,讓他可以真實地接觸各式各樣的環境。例如去公園玩沙子、看小花、和別的小朋友一起互動等。