學習障礙系列：為何孩子的成績每況愈下？

 學習障礙系列：為何孩子的成績每況愈下？

從功能性腦神經解讀分析中，孩子學習上需要左右腦共同合作，當學習遇到困難，可能大腦用來處理某個學科的特定功能發展上不平衡。不同科目的學習優勢可分為左腦和右腦的能力。

大多數父母認為背誦課文所有內容，就能瞭解課文，考試成績一定高，但背誦只是依靠左腦的技能。當孩子升上高小的時候，課文所涉及理解方面 (中、數) 相對地提高了，相反地，這靠閱讀及文字的理解技能，是右腦的技能。所以，功課愈來愈落後，成績明顯下降，越高班成績亦每況愈下，尤其涉及理解方面較為差。現時的父母對於子女的學業也如傳統般特別重視。

實際上，香港的教育制度十分強調考試的重要，考試成績的優劣，直接影響兒童的升學及日後的就業前途。於是家長便千方百計要讓其子女在考試中取好成績。例如購買大量補充練習，參加補習班，甚至聘請多位補習老師等。很多家長仍深信只要不停反覆練習便可達到好成績，於是父母們紛紛求助不同補習導師。其實，補習只是表面的修補而已，若孩子的學習及理解能力不佳，只是填鴨方式給予知識，這不是有效的方法。很多父母發現孩子有學習或成績落後的情況，就急著教會他這個年級應該會的課程，殊不知他連基礎都未懂得，那如何去學習及理解？結果，成績亦未如理想。希望父母們能理解此「知識斷層」的理念，如果孩子的基礎還未打穩，即是他已是五年級，你拼命在五年級的課業上補救，效果仍是不理想的。亦可以說，學習就像建築一坐大廈，要一層層往上蓋，如果基礎打不穩，蓋上去還是會倒塌的。同樣地，如果孩子的學習基礎漏了二層樓，一定要想辦法把它修補，否則成績很難提升。

兒童發展：探索世界的一雙手：抓、握、拿、丟

探索世界的一雙手：抓、握、拿、丟

很多父母經常面對以下的問題：

寶寶常常出現這一幕幕抓、握、拿、丟的動作。

他們愛玩丟撿玩具；抓著一樣東西然後鬆手扔掉，再拿起來，再扔掉。

吃飯時愛用手抓飯、抓枱上的食物。

其實寶寶從8、9個月開始，手部的動作就越來越靈活，從利用單手拿玩具到雙手各拿1個玩具，慢慢的兩隻手能合併拍手。最早的動作可能可以由手單獨完成，不過很快的隨機的手部動作看起來會成為與眼睛之間協調的動作，接下來就與聲音和對於不同質地的感受有關係。他們喜歡到處摸一摸、看一看，因此父母可以善用身邊的事物，帶寶寶認識世界的同時，也建立各項認知概念。手本身是腦部發育的工具，它在協調這些知覺與動作，以及建立大腦不同區塊的連結力量之間，扮演一個重要的角色。

寶寶透過拋掉、移動物件來探索空間，感知他和物件、和空間之關係，亦可增加寶寶的認知發展與物件的恆存。這是幼兒認知空間的最初過程，父母們不應阻止寶寶扔掉的階段。

寶寶亦可以明白自己和其他物件是分離的，透過與外界的互動來認識自我的概念。因此，寶寶藉此過程對自己的瞭解更清晰，「我」的概念亦從抓、握、拿、丟的動作，甚至從身體肌肉的回饋所認知得到。「我」的概念會影響寶寶日後的情緒和社交發展。常見問題如：兒童可能在理解象徵意義方面遇到困難，以致未能以「你」、「我」、「他」來表達自己或別人的身份。

節錄於：兒童左右腦發展全攻略

發展遲緩系列：幼兒發展遲緩警訊（約1-3個月）

發展遲緩系列：幼兒發展遲緩警訊（約1-3個月）

嬰兒發展一個新的技能會引發另一個新技能的學習，而前一個動作的熟練，是為下一個動作發展做準備的，當它沒有發生時，那就是響了警號。父母應先對嬰幼兒發展的順序有初步的認識，藉此留心觀察寶寶的發展。

當發現幼兒：

* 吸允力不好

* 對光線、聲音無反應

* 甚少舞動四肢或左右不對稱

* 總是握緊拳頭，放物件到手裡也不會抓住

* 視線不會隨眼前的物件移動

*在不同年齡，不同環境的行為表現亦會不同，家長宜多加留意，發展遲緩的表現會有個別差異。若家長發現孩子有遲緩徵狀，應該尋求專業人士協助**

內容參考書本：兒童左右腦發展全攻咯

內容參考書本：過度活躍專注力 及自閉 : 從大腦解決

何謂神經學檢測？大腦功能評估？

何謂神經學檢測？大腦功能評估？
神經學檢測理論：

根據：

1.神經可塑性（Neuroplasticity）

2.腦功能運作模式（Functional approach）

3.兒童原始反射（Primitive Reflex）

 -嬰兒出生後便有連串的「嬰孩反射」

 -由大腦、肌肉、神經系統協調控制的，如未能完全整合發展，便會影響較高層次的腦部功能發展。

4.「治本」理念，從腦部入手

（Brain-based approach）

5.針對腦功能差的一方面進行訓練（Hemispheric approach）

* 檢測是評估腦部功能，找出問題的根源所在，並不是作出任何醫學診斷(medical diagnosis)

神經學檢測過程：(評估腦部功能)

檢測過程約2-3小時(由醫護專業人士作出評估)，當中包括：

1) 填寫問卷（兒童發展調查表）

2) 觀察兒童(從說話及行為觀察)

3) +/-(按個別情況進行): 由註冊護士協助進行互動大腦協調訓練器評估

4) 面談（父母及兒童）各方面：懷孕至生產過程、兒童發展的里程、社交、情緒、行為、學業、手腳協調、日常生活、智能、整體健康、及飲食等

5) 檢測：通過神經系統檢測（評估腦部功能）：非入侵性檢查

# 基本身體檢測：心跳、呼吸率、含氧度、血壓(按個別情況進行)

# 感官感覺檢測(sensory) ：從眼、耳、口、鼻、皮膚(視覺、聽覺、味覺、嗅覺、觸覺、本體感覺等)

# 活動檢測(motor) ：肌肉組群張力/強度、協調能力、四肢活動、條件反射、動作協調及平衡測試（小腦）、說話能力、表達能力、情緒反應、認知能力。

# 兒童原始反射檢測（primitive reflexes）

** 以上檢測是按個別情況、兒童能力及合作程度進行 **

內容參考書本：過度活躍專注力 及自閉 : 從大腦解決
內容參考網站：www.doctorlee.com.hk

兒童發展：寶寶的發展符合標準嗎？(12-18個月及19-23個月)

兒童發展：寶寶的發展符合標準嗎？(12-18個月及19-23個月)

12-18個月：走路期

* 12個月大，多數學步兒站起來時會東搖西晃以保持平衡。但約15-16個月時，學步兒不靠扶持就能蹲下來撿玩具，到約18個月左右可以靜止不動地站立，不需要動來動去就能保持平衡。

19-23個月：跑步期

*上樓時，約18個月大的學步兒會在每個階梯上把兩腳靠攏，停頓一下之後再繼

 續往上爬，如果可以的話通常也會抓著扶手。

 大部分的學步兒都很喜歡樓梯，加上熟能生巧，接近24個月，他大概就會走下樓梯，而不是靠上半身滑下來或屁股拖行。下樓時，會把兩腳併在一起，就像 以前上樓的動作。

* 開始跑、攀、爬，甚至踢球也不會絆倒

* 可能會騎三輪腳踏車，但腳是踩在地上而非踏板。

** 嬰兒由翻身到學步的奇妙里程，是每個孩子都是不一樣時間發展的。父母應先對嬰幼兒發展的順序有初步的認識，藉此留心觀察寶寶的發展。如發現問題，請尋求專業人士協助檢查。**

自閉症系列(Autism)：何謂亞氏保加症（Asperger Syndrome）？

自閉症系列(Autism)：何謂亞氏保加症（Asperger Syndrome）？

被診斷為自閉症(Autism)、自閉症類疾患(Autism spectrum disorder)、廣泛性發展障礙非特定型(Pervasive developmental disorder, not otherwise specified, PDD-NOS)，整體發展遲緩、社交障礙、語言遲緩等孩子，通常介乎2至4歲之間。可是，患有亞氏保加症的孩子們，通常到7至9歲才被發現。有些個案，甚至乎到成人才被診斷。因為他們沒有明顯語言遲緩，往往容易被忽略。

亞氏保加與自閉症患者有一些共同的徵狀，包括：

1. 溝通上的困難

2. 社交關係上的困難(在入小學後較明顯)

3. 固執 / 狹窄的興趣

這包括以下徵狀：

　- 對於別人的「眉頭眼額」、面部表情、非語言訊息是非常困難。

　- 交談時只集中講自己有興趣的話題、不善留意對方的反應。

　- 不能感同身受，不了解笑話/成語

　- 固執的興趣或嗜好，例如：喜歡背誦強記某一專門題目的資料，如列車時間表、地圖、

            路線、日期等，有時會過於專注自己的興趣而忽略了其他事，亦影響了與其他人的交流。

　- 未能與朋輩建立友誼關係，容易受到別人的嘲笑、戲弄或欺侮而無法明白

　- 難以把握抽象思考。

　- 喜愛慣常程序，改變會使他們不安或不快

專注力不足：專注能力與大腦額葉有關？

專注力不足：專注能力與大腦額葉有關？

從大腦解讀分析中，專注能力是與額葉發展有關，它負責高等學習和思考所需的技能，如：注意力、集中不分心、轉移能力和過濾內外在的干擾能力。例如：街上車聲、冷氣機的聲、走廊傳出的腳步聲。若左右腦發展不平衡，孩子們往往因一個聲音、觸感或影像，都會讓他們分心。額葉區域功能不佳，就無法過濾不重要的聲響及景象，不能將平靜的訊息傳送到感覺區域，使他們很難忽略環境中的聲響及景象。

對孩子來說，專心是件很困難的事，他們不是不想，而是做不到。他們上堂無法對焦距或望向老師，他們不能過濾不重要的聲響及景象，使外界所有的刺激都全部進入大腦。當他們望著黑板上的字，他們不只注意字，亦會注意黑板旁的告示板，又或是電風扇的轉動聲、走廊上的腳步聲，他們會同時接收外界所有訊息。

當好像專心時，不一定對老師的教授有反應，他們可能注意老師說話時的手勢，而不注意所講的內容。又或是當看著書本內容時，他們可能正聚焦在書本上的圖片。

相反地，有些孩子看似很乖，全神貫注在上課，其實他們沉溺在自己的世界裡，不易留意外來的聲音、觸感或影像的接收。此類孩子(看似安靜，卻是發白日夢) 是最不容易被發現，因而延誤治療。

節錄於：過度活躍、專注力及自閉：從大腦解決