兒童發展障礙：跳出診斷標籤的框限！左右腦發展不平衡!

兒童發展障礙：跳出診斷標籤的框限！左右腦發展不平衡!

兒童被歸類為不同的症狀(自閉症，過度活躍症，專注力不足ADD，讀寫障礙，亞氏保加症，發展遲緩, 動作協調障礙) ，在現實中發現的複合型徵狀比標籤多得是。

以上一般家長認為與學習和行為障礙的症狀，他們認為專注力不足是注意力的問題，閱讀障礙是閱讀的問題，過度活躍只是衝動方面的問題，自閉症只是社交或溝通的問題。認知技能是學習和行為的基礎，這由大腦額葉區域所控制的，它使我們如何思考、推理、計劃、組織、集中能力、解決問題、控制情緒和行為。其實他們只是左右腦發展不平衡導致的。左右腦區域之間缺乏同步性，會使孩子們過度倚賴其中一側。

因此，兒童發展障礙如專注力不足、過度活躍症、自閉症常伴有行為、社交、情緒及學習的共病存在( Co morbidity)。這些一系列的徵狀有相當多的重疊之處，沒有辨法很清晰地歸納在任何一個框框裡。在過去我們並不了解這類兒童而錯怪及標籤了他們，今日應該以腦科學研究的方法去了解他們。

節錄於 << 過度活躍、專注力及自閉 : 從大腦解決 >>

## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##

兒童發展障礙：仍未坐得穩的小朋友？

兒童發展障礙：仍未坐得穩的寶寶

8-9個月大仍未坐得穩，是否表示發展遲緩？

在過往經驗中，曾見有一些約8-9個月大的寶寶，

在俯臥時仍全身放軟，不懂抬頭、用手支撐自己的身體或坐穩。

其實，約8個月的寶寶，如果父母抱起他，他會伸直腿、有點站的姿勢已經可以了。到了約9個月，他應該可以坐穩，並能左右轉身也不會跌倒。當寶寶未能坐得穩，可能缺乏學習歷程，寶寶的身體發展是循序漸進的，從動作發展的抬頭、翻身、坐、爬、站、走，都是需要靠著腦與肌肉的協調，並經由反覆練習才能慢慢的熟練，而前一個動作的熟練，是為下一個動作發展做準備的。如果能滿足嬰幼兒的需求，給些適當的刺激，就能幫助嬰幼兒的身體和動作的發展。

有些父母常常讓幼兒躺在睡床上，又或是整天由照顧者抱著，這會減少從俯臥轉身或仰臥至躺著的動作，導致其頸部和腰背的肌肉沒有足夠的機會鍛煉。此外，天氣亦可能會影響寶寶的身體發展，因為冬天期間父母通常會為寶寶穿上很多厚衣服，阻礙手腳靈活郁動。臨床上，的確看到以上現象，冬天成長的寶寶，會表現得較晚翻身或行走，並非他們神經系統有問題或發育過慢，而是外界因素，尤其是天氣寒冷之下受到衣物束縛所造成。因此，嬰幼兒時期「俯臥運動」是不可缺少的。寶寶先學習控制頸部，而後則是上半身、手臂，最後是下半身和腿。

1個月的寶寶能夠在俯臥的時候能稍微抬起頭，到了三個月時，頭已經能抬到90度；當孩子視線和頭部追隨著物件而左右轉動時，身體亦會因頭部的位置改變而作出轉動，並逐漸發展由俯伏轉移至側臥或仰臥的姿勢。4-7個月大時，寶寶開始學習坐，起初嬰兒必須在大人的扶持下才能坐好，但隨著他的成長，可以不靠任何人扶持而坐著玩耍。當寶寶能夠穩穩地坐好時，就代表著他已發展出控制頸部、肩膀和脊椎的動作和力氣了。

寶寶能夠坐起時，他的視線範圍比躺著的時候更廣濶，而且也可以較自由地使用手臂來活動，增加對這個世界的探索程度。

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## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##

兒童發展障礙/遲緩：俗語「七坐八爬」：寶寶不懂爬行，如何協助呢？

兒童發展障礙/遲緩：俗語「七坐八爬」：寶寶不懂爬行，如何協助呢？

俗語「七坐八爬」：寶寶不懂爬行，如何協助呢？

姿勢與平衡控制的發展也要循序漸進，通常會先維持姿勢，然後學著重心轉移，動作範圍越來越大，然後出現移動的動作，接著技巧逐漸熟練。從寶寶約6-7個月左右就會坐了，這時父母可以開始訓練寶寶爬行。為寶寶布置一個安全、寬闊的爬行空間。此時候，寶寶最喜歡的姿勢是「飛機」，把手腳舉起來不落地，保持在上面，如有「飛機」在空中飛翔。寶寶亦可以斜靠在一隻手臂，讓另一隻手自由地伸向玩具。趴著時，他可以用手臂支撐或推動，使身體轉一圈，這是他快要學會爬的前兆，距離他們真正會爬的階段只有一小步。爬行可分為肚子貼著地板爬行與肚子離開地板爬行兩種方式，通常寶寶會先發展出肚子貼著地板爬行的能力，當手腳與身體的動作控制能力進步時，會發展出肚子離開地板爬行的動作。

父母需要使用一些技巧，引起他的「爬行」的方法，如：

* 讓寶寶俯臥在床上,父母用手掌頂住寶寶的腳,寶寶就會自動地蹬住你的手往前爬。開始時寶寶可能還不會用手使勁,整個身子也不能抬高離開床, 父母不妨從旁扶助寶寶的身體,必要時可用一點外力幫助寶寶前進。

* 在練習肚子離地爬時，寶寶要先會維持四足跪姿，父母可以協助把肚子托起來，再慢慢放開，讓寶寶學著自己撐住。寶寶爬行之前，常看到在四點跪的姿勢下向前後搖動，有時會不小心跌倒的。

* 父母可以拿寶寶喜歡的玩具或奶嘴、食物等，引起他的興趣去抓取的欲望，向前面爬行。

爬行是寶寶成長過程中的一個自然過程,不過臨床中確實有些寶寶不經過爬行就會行走的。但如果孩子不會爬行且並有著某些不協調動作或肌張力異常等情況，父母應該及時找專業人士檢查,以免影響孩子的正常發育。根據過往經驗，患有發展不平衡的個案中，他們嬰兒期甚少爬行或沒有經歷過學爬的階段，因此讓嬰兒於學會走路前多爬行絕對有益的，讓寶寶在學爬及學行的過程中，學會掌握平衡、增強條件反射、學會思考。

參考內容：

## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##

腦部發展與運動

腦部發展與運動

現今社會的生活型態改變，小家庭和都市化生活，使孩子活動範圍變小，只能在有限的空間看電視、玩玩具，出外不是被抱著就是坐車，連走路的機會亦少了。在都市叢林化的影響下，孩子們玩水、玩沙、在草地上跑步的空間也少了，甚至吹吹風、曬太陽也受阻礙。代替的是讓孩子接觸冷氣空調，逛商場…等活動。

不少新生代的父母對幼兒過度保護、怕弄髒，使孩子缺乏爬行練習。其實，孩子出生後，必須藉著不同反覆的刺激，神經網絡系統和大腦才可順利發展。父母們因擔心孩子在地上爬會割傷，爬高、倒吊會跌倒、摔傷，將孩子侷限於一處，使其失去探索世界的先機，而且將孩子侷限在狹小的空間，使他們沒有參與性，不能發揮主動。因此，父母應多帶寶寶四處走走看看，為他介紹這個世界神奇有趣的東西，讓他可以真實地接觸各式各樣的環境。例如去公園玩沙子、看小花、和別的小朋友一起互動等。

發展遲緩：天氣可能會影響寶寶的身體發展?

發展遲緩：天氣可能會影響寶寶的身體發展?

寶寶的身體發展是循序漸進的，從動作發展的抬頭、翻身、坐、爬、站、走，都是需要靠著腦與肌肉的協調，並經由反覆練習才能慢慢的熟練，而前一個動作的熟練，是為下一個動作發展做準備的。如果能滿足嬰幼兒的需求，給些適當的刺激，就能幫助嬰幼兒的身體和動作的發展。

 有些父母常常讓幼兒躺在睡床上，又或是整天由照顧者抱著，這會減少從俯臥轉身或仰臥至躺著的動作，導致其頸部和腰背的肌肉沒有足夠的機會鍛煉。此外，天氣亦可能會影響寶寶的身體發展，因為冬天期間父母通常會為寶寶穿上很多厚衣服，阻礙手腳靈活郁動。臨床上，的確看到以上現象，冬天成長的寶寶，會表現得較晚翻身或行走，並非他們神經系統有問題或發育過慢，而是外界因素，尤其是天氣寒冷之下受到衣物束縛所造成。因此，嬰幼兒時期「俯臥運動」是不可缺少的。寶寶先學習控制頸部，而後則是上半身、手臂，最後是下半身和腿。

1個月的寶寶能夠在俯臥的時候能稍微抬起頭，到了三個月時，頭已經能抬到90度；當孩子視線和頭部追隨著物件而左右轉動時，身體亦會因頭部的位置改變而作出轉動，並逐漸發展由俯伏轉移至側臥或仰臥的姿勢。

4-7個月大時，寶寶開始學習坐，起初嬰兒必須在大人的扶持下才能坐好，但隨著他的成長，可以不靠任何人扶持而坐著玩耍。當寶寶能夠穩穩地坐好時，就代表著他已發展出控制頸部、肩膀和脊椎的動作和力氣了。

寶寶能夠坐起時，他的視線範圍比躺著的時候更廣濶，而且也可以較自由地使用手臂來活動，增加對這個世界的探索程度。

## 兒童發展障礙(自閉症、過度活躍、專注力不足、發展遲緩、學習困難) ##

** 認識自閉症(Autism)/專注力不足 ( Attention Deficit Disorder, ADD)/過度活躍症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)/發展遲緩 ( Developmental delay ) /兒童腦脊發展**

人造色素有機會使兒童有過度活躍的反應?

五顏六色的零食：

 人造色素和防腐劑會有機會使兒童有過度活躍的反應？

 市面上大部分糖果、薯片、果汁和汽水都分別含有人造色素和防腐劑，食物添加劑主要作用包括延長食物的貯存時間，增加味道、香味，改善顏色賣相，促進食物的外觀和保存或增加食物的營養價值。在包裝食物上會以E及數字標示，例如E110，E123，E170等數字。我們在日常生活中會很容易接觸到加工食品，例如叉燒用了人造色素及防腐劑、麵包亦添加了色素、多種防腐劑及乳化劑；汽水、蛋糕、雪糕、糖果、果醬及各式甜品亦加入了不同的人工化學物質。

 但研究指出，兒童食用人造色素和防腐劑後對行為發展有不良影響，明顯會有過度活躍的反應，如說話過多、身體不停扭動難以安坐、課堂上不專心、經常打斷別人說話等。過度活躍的反應有可能在飲食引起，因此建議減少食用人造色素和防腐劑也是其中一個避免方法。預先包裝零食含有多種化學物質，攝取太多一定損害健康，應少吃為妙，在選購零食時應多選擇天然色素和不含防腐劑之食物為佳。

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爬行有助寶寶大腦發育!

爬行有助寶寶大腦發育!

* 通過爬行可以使到感官（例如：手、眼、腳、皮膚）的反覆刺激，使到大腦發育得到裨益，對神經系統的發展得以加強調控。

* 促進觸覺的敏銳度，培養空間距離感，提升大腦的發展基礎。

* 爬行時會同時用到左右兩邊身體，藉此令左右腦之間得以協調與發展，所以，若嬰兒太快學會走路，往後會有可能出現發展上的問題。

* 通過爬行會提高動作和行為的協調、能力和靈敏度，亦會促進嬰兒全身肌肉發展，為以後行走打好基礎；爬行過程亦能加快嬰兒的新陳代謝，使身體發育加速。

* 爬行對小腦也有影響，小腦是主管運動平衡的，而爬行屬於全身運動，可訓練小腦的平衡與反應關係，促進神經元的發展，有利於腦神經系統和腦部功能的發展。

* 爬行動作由最初的爬行反射，經過抬頭、翻身、匍行等過程，最終能夠順利爬行，需要經歷多次練習，每次的練習都對大腦有著刺激和發展作用，因此，學習爬行是對腦神經系統的發展和功能進行強化訓練，對於腦部的發育是很重要和有益。

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