註冊護士及兒童大腦發展治療師(兒童發展障礙)

2017年6月16日星期五

自閉症系列:自閉症譜系障礙 (Autism Spectrum Disorder)

自閉症系列:自閉症譜系障礙
(Autism Spectrum Disorder)

自閉症譜系障礙(AutismSpectrum Disorder):根據現今醫學的定義(使用由美國精神病學會American Psychiatric Association制定的精神疾病診斷與統計手冊Diagnostic and Statistical Manual Disorders ( DSM ) 來診斷此類兒童,徵狀因人而異。

精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-V):
以「自閉症譜系障礙」(AutismSpectrum Disorder)取代了過往稱為「自閉症(Autism)」、「亞氏保加症Asperger’s Syndrome」、「非典型自閉症Pervasive developmental disorder, not otherwise specified, PDD-NOS」等等。而要被診斷為自閉症譜系障礙」患者必須要有:
A.社交溝通及社交互動行為障礙
B.侷限、重複的行為、興趣及活動
C.症狀必須在童年早期出現 (沒有年齡限制)
D.影響日常生活功能

其實,自閉症的徵狀可以十分不同,會隨著年齡、智商及自閉症的嚴重程度而不同。沒有一個孩子是相同的,因此他們的徵狀也不會是完全一樣。如果把他們的徵狀列下來,可由幾種至幾十種不同的演釋,這是非常廣泛的問題。

臨床經驗中,這些徵狀沒有辨法很清晰地歸納在任何一個框框裡。只有家長們最清楚孩子的問題,即使孩子年齡很小,徵狀很輕微,又或是不太肯定,家長必須面對這些問題。不要再抱著等大些再檢查,又或是怕被標籤而逃避。目前醫學上只憑一系列徵狀而判症,但他們個別差異很大,程度不一。我們不能只著眼個別徵狀作治療,問題是在於腦部功能不佳而影響成長。

事實上,這些孩子的問題多半混合多種不同症狀,包括感覺、運動、認知、學習、情緒、免疫方面的問題,以及飲食和消化上的多種症狀。其實這徵狀基本上與身體的每一個系統都有關,這些徵狀不一的兒童,問題來自同一地方:腦部功能不協調  。即表示腦部(左右腦) 不能同步協調運作,影響左右腦分配及整合資訊的能力,使腦部無法整體合作。又或是某些腦區域功能不良,使他們無法發揮相關技能或功能。往往某些區域發展太強,另一些能力卻嚴重不足,這亦是導致發展不平衡的原因。

延伸閱讀:自閉症常見的徵狀
http://www.doctorlee.com.hk/A01_Child02.htm

內容考網站:www.doctorlee.com.hk


認識自閉症(Autism)/專注力不足 ( Attention Deficit Disorder, ADD)/過度活躍症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)/發展遲緩 ( Developmental delay )


沒有留言:

發佈留言