註冊護士及兒童大腦發展治療師(兒童發展障礙)

2017年7月21日星期五

如何判斷孩子是不是頑皮或過動呢?過度活躍隨成長而有不同的問題?

如何判斷孩子是不是頑皮或過動呢?過度活躍隨成長而有不同的問題?


活潑好動是學齡初期孩子的特質,現代雙薪家庭忙碌,很容易忽略孩子的早期徵兆。過往經驗,不少家長等到孩子升上小學之後,被老師投訴上課坐不定、與其他孩子爭吵,不合群甚至打架,成為班上麻煩人,又或稱為小霸王。其父母們也被親友怪責沒有好好管教孩子,令不少父母感到很難受。到了這時才去就醫檢查。

其實,家長只要細心觀察,便不會忽略早期徵兆與同年齡的兒童比較,他們通常容易分心、衝動、過動、坐立不安、經常胡亂攀爬或走動、無法安靜地玩耍、不遵守規則、愛插嘴、經常騷擾別人、粗心大意、做事有頭無尾、缺乏組織能力,以及作出具侵犯性、反叛或危險行為。

往經驗中,很多父母經常面對以下的問題:

@ 出世,未滿月, 孩子寶每日只睡6-7個鐘,或是段段續續睡覺,父母要輪流通宵湊寶寶;永遠最遲睡覺,最早起身。每次換尿布好像一場戰爭,孩子永遠手腳動不停。

@ 早上起來,孩子己呈現忙碌狀態,爬來爬去,又或是走來走去,手腳動不停。孩子精力充沛,自幼童期已不用午睡,每晚等爸爸夜班回來後才上床就寢,往往深夜12時才睡覺,但第二天早上7時許起床卻依然精神奕奕

@ 孩子在讀幼稚園的時候,經常被老師投訴常發脾氣,不守秩序,在課室走來走去,唯一可專心的事情大概只有看電視。父母們或許以為孩子年紀小,頑皮好動,升上小學會有改善。但是升上小學後,情況可能更嚴重,與其他孩子爭吵,不合群甚至打架,成為班上麻煩人,又或稱為小霸王。其父母們也被親友怪責沒有好好管教孩子,令不少父母感到很難受。或許,許多父母抱怨,本來是性情溫順的,性情亦大轉變,成為打罵孩子的父母。

@ 在家做功課時,經常坐不定,寫沒有兩個字,就玩手指或鉛筆,又或是經常離開坐位去廁所或喝水。往往3-4小時也做不完功課。

這些孩子每天受到的是老師的批評、家長的指責、同學的不滿,家庭氣氛緊張,可是為何有這些問題呢?很多家長四處尋求原因,但一直找不到一個好的答案。只得出「頑皮」、「好動」或標籤為過度活躍/AD/HD

過度活躍隨成長而有不同的問題?

嬰兒及學前期:煩躁不安、經常過度哭鬧、難以安撫或擁抱(經常扭來扭去)、磨牙、可能有睡眠問題出現(睡眠時間過少或不連貫 )、活動量較高、經常爬上爬落、永遠無法滿足好奇   

學齡期:衝動、不守規則、坐不定、專注力較弱、愛插嘴、粗心大意、不懂整理空間、缺乏組織能力、尿床、容易疲倦、學習或社交上出現問題、出現侵略、攻擊、對抗性行為、說謊、甚至被標籤為頑皮學生要經常轉快

青少年 / 成年期: 做事缺乏條理、專注力較弱、容易分心、缺乏社交技巧、情緒不穩定、常與父母起衝突、輟學、會較容易有用藥或酒精的傾向、經常轉換工作、缺乏未來抱負或展望、危險駕駛,以及有關處理約會、與異性相處的問題,甚至被標籤為邊緣宅男。

@@ 常見伴隨學習、情緒、睡眠等問題,他們的睡眠質素很差,睡眠時會有打鼾、磨牙等現象,因他們晚上睡不好,引致白天無法專心。


上述這種情況,可能偶然在任何幼童身上發生,從功能性腦神經分析,對於腦部功能發展不協調的兒童而言,這些徵狀無論從出現的次數及強度來看,都會較為明顯、嚴重及全面得多,問題遠較「頑皮」、「不服從」得持久及嚴重。

延伸閱讀:

過度活躍與額葉有關?

http://childbraindevelopment.blogspot.hk/2017/02/blog-post.html

徵狀會自行消失嗎?
http://www.doctorlee.com.hk/N01h_Blog_Nurse.htm



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