註冊護士及兒童大腦發展治療師(兒童發展障礙)

2019年3月25日星期一

發展遲緩篇:腦部缺氧的寶寶、腦出血的寶寶、 早產的寶寶


腦部缺氧的寶寶、腦出血寶寶、
早產的寶寶


過去我們都認為腦發展至青春期後便定型了,是不可更改的,腦部受傷或腦部功能差是無法改變的。「神經可塑性」是近期神經科學最大的突破,這個革命性的發現,推翻了幾百年來認定大腦在成年後不能改變的看法。腦部會因適當的環境刺激而出現調適和改變。過往許多因為腦中風而大腦受損的患者,都可以復建喪失的大部分功能,這是腦神經可塑性的改變。

一般而言,嬰兒因生產過程不順利,例如難產、胎兒缺氧、腦出血/腦傷等情況,會對腦細胞造成破壞,引致寶寶腦部發展未完善或遲緩而導致的運動功能障礙。有時候傷害也會影響控制動作以外的其他腦區域。可能合併視、聽、觸、動各種感覺,認知、語言、學習能力,智力和行為等各方面在發展上的問題。

但現有醫療技術之下,只為改善患者的肌肉張力問題或減輕相關的併發症,事實上,根據大腦可塑性的理論,給予嬰兒腦部神經元適當的刺激/訓練,會產生新的突觸和改變神經元的連結方式,從而能夠提高/改善腦部功能。

寶寶表現出不同的問題/徵狀,取決於腦部受影響的區域。因此,先要解決根源:腦部,亦即是「治本」。外在環境的刺激也可以決定大腦神經迴路的形成,雖然基因決定大腦的結構,但是神經的可塑性使大腦在細胞的層次仍有很多可著墨的地方。


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